多年来,很多人并不了解城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险的区别。
缴费水平的不同。
众所周知,城乡居民医疗保险的前身是新型农村合作医疗保险,后来被称为“新农合”。随着城镇居民医疗保险的兴起,国家医保局将这两类居民划分为医疗保险属性基本相同的居民,将统一为“城乡居民医疗保险”。
城乡居民医疗保险缴费标准由国家医疗保险局每年统一发布。 2006年是每人10元。到2022年,每人年缴费标准达到350元。 2023年,每人年缴费标准为380元。目前,国家医保局尚未正式公布2024年缴费标准,但据相关医保专业人士预测,缴费标准约为410元/人每年。
城镇职工医疗保险缴费标准远高于城乡居民医疗保险缴费标准。每个人的年缴费标准根据其工资状况确定,一般为3000元至4000元。一年。
缴费时间的不同。
城乡居民医疗保险费每年只缴纳一次,规定从每年9月1日起至12月31日止。在此期间,参保人完成缴费,国家财政向参保人发放的政策补助金额记入城乡居民医疗保险个人统筹账户。
城镇职工医疗保险缴费的具体时间由所在单位每月代扣代缴,完成职工个人医疗保险缴费任务。
报销比例不同。
由于居民医疗保险和职工医疗保险缴费标准不同,每年缴费总额不同。因此,医疗保险产生的医疗费用的报销比例是完全不同的。
城镇职工医疗保险每次住院医疗费用报销比例一般保证在70%以上。对于一些参保人来说,由于各种现实原因,医疗费用的报销比例高达90%左右。
城乡居民医疗费用报销比例一般保证为50%,远低于城镇职工医疗保险报销比例。但对于一些特困户和五保户,国家有政策和政策对报销比例进行倾斜。医疗费用报销政策。
个人医保账户返款。
城镇职工医疗保险个人账户余额可用于药店购药报销、门诊费用报销、家人、亲属共用、住院自费报销等。本年有余额的金额可以结转长期使用,不会过期。
城乡居民医保个人账户只能报销当年的门诊医疗费用,每日最高报销限额为30元。本年余额在当年有效。到期后将被清零,不能结转。
享受到的退休待遇不同。
城镇职工医疗保险费必须缴纳至办理法定退休手续之日止。退休后,不再继续缴纳医疗保险费,可享受与退休前相同的医疗保险待遇。
用户评论
浮殇年华
我已经了解了居民医保和职工医保的五大区别,以后就医报销会更清晰。
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ok绷遮不住我颓废的伤あ
看了这篇文章,2025年的医保改革原来是这些变化啊!
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